Rugtest
hand
Home
Diagnoses
in de nek en schouder en elleboog gelegen oorzaken
Blokkering van de 5e nekwervel
hernia van een nekwervel.
Thoracic outlet syndroom
Ulnaropathie
aandoeningen van de bloedvaten
Fenomeen/ziekte van Raynaud
Rode vingers of de ziekte van Michel
Erytromelalgie
Acrocyanose
Winterhanden
trauma's
fractuur of ontwrichting van een vinger
Polsfractuur
Mallet vinger (hamervinger)
complex regionaal pijnsyndroom (Sudeckse dystrofie, symptomatische reflexdystrofie)
in de pols gelegen aandoeningen
Carpale tunnel syndroom
Artrose van het carporadiaal gewricht
Gescheurd ligamentum scapulolunateum
Triangulare Fibrocartilage Complex
Artrose van os pisiforme
Carpal boss
Ziekte van Kienbock (lunatomalacie of asecptische botnecrose van het os lunatum)
in de hand gelegen aandoeningen
contractuur van Dupuytren
in de vingers gelegen aandoeningen
Trigger vinger
Tendovaginitis van de Quervain
Artrose of slijtage van de vinger gewrichjes.
Artrose van het metacarpo-carpaalgewricht (duimmuis)
diversen
ganglion
Reumatoide artritis
Medicatie
Sites
rugpijn
knieklachten
heupklachten
handklachten
fibromyalgie
nachtelijke kramp
oefenen bij rugpijn
Sidebar
Info
over deze site
gastenboek
andere sites
info voor artsen
Contact
Klik
hier
als u het zelfonderzoek naar hand en polsklachten wilt doen.
Diagnose
Artrose van het metacarpo-carpaalgewricht
Advies
Artrose van het gewricht tussen het middelhandsbeentje (os trapezium) van de duim en de handwortelbeentjes komt vaak voor zonder dat er klachten zijn van de ander vinger gewrichten. Vermoedelijk komt dit omdat dit gewricht het meest belast wordt en als eerste gewricht in de hand artrose krijgt.
klachten
Pijn in de duimmuis of de handpalm, zwelling, bewegingsbeperking en ochtendstijfheid.
De pijnklachten bij artrose van de vingers zitten vooral in de DIP en de PIP gewrichtjes.
DIP = Distaal Inter Phalangeaal gewricht, dat is het gewricht tussen het vingertopje en het middelste vingerkootje.
PIP = Proximaal Inter Phalangeaaal gewricht, dat is het gewricht tussen het middelste en het binnenste vingerkootje.
Verder treden slijtageklachten ook op in het gewricht tussen de handwortelbeentjes en het onderarmbeen en tussen de handwortelbeentjes en het middenhandsbeentje (beide aan de kant van de duim)
oorzaak
Een gewricht is bekleed met kraakbeen. Kraakbeen is glad en bevat geen pijnzenuwen. De gewrichtsvlakkken glijden daardoor soepel langs elkaar. Bij artrose is het kraakbeen van het gewricht beschadigd. De botten van het gewricht glijden nu rechtstreeks langs elkaar. Bot is minder glad dan kraakbeen en bevat wel pijnzenuwen.
Een tweede reden dat een gewricht soepel beweegt is dat het gesmeerd wordt door het gewrichtsvocht. Na een tijd rust is het bot wat uitgedroogd en wordt pas na beweging weer gesmeerd. Daarom heeft u bij artrose bijvoorbeeld na de nachtrust aanvankelijk meer pijn, die minder wordt na enige beweging.
diagnose
De diagnose kan worden gesteld op basis van de typische klachten en kan bevestigd worden door een R�ntgenfoto.
behandeling
De conservatieve behandeling voor milde slijtage bestaat uit rust, spalken, pijnstilling (NSAID) en of injecties met corticostero�den in de gewrichtsspleet.
Een creme met een NSAID is even effectief als het gebruik van tabletten met een NSAID.
Dit kan eventueel aangevuld worden met paracetamol.
Operatieve behandeling gebeurt zelden:
Vastzetten van het duimbasisgewricht (arthrodese)
Vervangen van het duimbasisgewricht door een opgerold peesje